Лечение парвовирусного энтерита у собак

Парвовирусный энтерит собак - это высококонтагиозное (высокозаразное) заболевание собак вирусной природы. Вызывает его парвовирус. Летальность может достигать 70% популяции. Прогнозы у собак с парвовирусом всегда осторожные. Инкубационный период варьируется и зависит от количества вируса, оказавшегося в контакте с животным. Ориентировочно, от нескольких суток до 14 дней. Специфического лечения не существует, только симптоматическая терапия.

Тяжесть заболевания не всегда коррелирует с возрастом. На тяжесть заболевания влияют в большей степени общее состояние организма, длительность болезни, сопутствующие патологии и заболевания.

Симптомы.

Как распознать болезнь? Как понять, что у Вашего питомца парвовирусный энтерит и нужна профессиональная помощь? Парвовирусный энтерит может проявиться стремительно, а его симптомы имеют общий, для многих заболеваний ЖКТ, характер, поэтому порой очень трудно понять с каким заболеванием Вы столкнулись. От того, насколько быстро будет установлен точный диагноз, что позволит начать адекватное лечение, может напрямую зависить исход этой опасной болезни.

Основное проявление вирусного энтерита – вялость собаки, также можно отмечать и повышение температуры. Но на данном этапе заподозрить парвовирусный энтерит сложно, т .к. данные симптомы ничем не отличаются от других распространенных заболеваний. В дальнейшем появляются и другие симптомы, характерные для заболевания ЖКТ, такие как:

• боль в желудке и кишечнике (болезненность брюшной полости);
• рвота с пищей, пеной, слизью или даже кровью:
• понос желтого или зеленого цвета, с примесью крови, водянистый и зловонный;
• отсутствие аппетита и отказ от воды.

Опасным последствием данного заболевания может быть прогрессирующее обезвоживание и развитие сердечной недостаточности, что может привести к летальному исходу даже в самом начале заболевания.

Показания к диагностике:

• Любые непривитые от инфекционных заболеваний собаки
• Собаки с неизвестным вакцинальным статусом
• Некоторые породы собак, несмотря на вакцинацию
• Вакцинированные щенки и взрослые собаки с рвотой и диареей
• Собаки с лейкопенией

Методы диагностики:

Диагностика парвовируса складывается из многих факторов: анамнез, клиническое обследование, общий клинический анализ крови, иммунохроматографическое или ПЦР исследование на непосредственно парвовирус.

• ИХА: быстрый и достоверный способ диагностики. Минус в том, что при таком методе диагностики, положительный результат можно получить, зачастую, только в первые 1-2 суток болезни, далее тест становится ложноотрицательным
• ПЦР: более длительный метод диагностики. Подходит для собак, история болезни которых насчитывает более 2 дней, а также для выявления перенесенной инфекции. Минус в длительности диагностики: обычно, не менее 2-3 суток. При положительном ПЦР - может быть вариант выделения после переболевания в период до 6 месяцев, то есть вирус выделяется, но не вызывает заболевания.

По необходимости после результатов осмотра могут быть добавлены биохимическое исследование крови, в том числе, с электролитами, УЗИ брюшной полости, диагностика сопутствующих патологий. Важно понимать, что наличие положительного ПЦР-теста с отсутствием клинических симптомов, вероятно, будет отражать носительство/легкое переболевание инфекцией/период около 2-3 недель после вакцинации живыми вакцинами. В инкубационном периоде все взятые тесты с наибольшей вероятностью, будут отрицательны, однако это не будет значить, что на момент взятия тестов, животное уже не заражено.

Дифференциальная диагностика проводится с кишечными инфекциями, инородными телами, сальмонеллезом, группой воспалительных заболеваний кишечника, атипичной формой пироплазмоза и многими другими, что зависит от анамнеза и результатов клинического обследования.

Как это все происходит?

Для заражения вирус должен попасть в желудочно-кишечный тракт, для этого достаточно иметь контакт с больной собакой, с фекалиями больной собаки, либо с местами, где она находилась, ведь в окружающей среде, при обычных условиях, вирус сохраняется активным до 2х лет.

При попадании в ЖКТ вирус вызывает поражение слизистого слоя кишечника, что, в свою очередь, запускает процесс воспаления. На фоне воспаления, начинает активно размножаться грамотрицательная микрофлора кишечника (она находится там всегда), которая играет отнюдь не последнюю роль в тяжести заболевания. Нужно понимать, что назначение антибиотикотерапии в таких случаях необходимо для устранения вторичной инфекции, но у каждого животного выбор антибиотика проводится индивидуально. При поражении ЖКТ начинает развиваться атония кишечника, что может сопровождаться рвотой и диареей. Наличие диареи у животного в данном случае не исключает атонию (остановку нормальной работы) желудочно-кишечного тракта.

Атония ЖКТ - это важное звено патогенеза заболевания, так как в норме кишечник освобождается от кормовых масс и находящихся в просвете бактерий. Когда его работа нарушается, размножение бактерий происходит быстрее и в больших количествах. Те виды и штаммы, что были безопасными в норме, становятся врагами. Далее поражаются лейкоциты, начиная с нейтрофилов (это видно в общем анализе крови), вирус действует непосредственно на иммунные клетки, поражая их, поэтому использование так называемых иммуностимуляторов и иммуномодуляторов нецелесообразно. Далее этот процесс поддерживается микрофлорой кишечника, начинает развиваться септический шок, который без лечения заканчивается летально. Поражая красный костный мозг, вирус может вызвать синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания - патологического состояния с нарушением факторов свертывания крови, что ведет к тромбозам и неконтролируемым кровотечениям. Специфического лечения данной патологии нет, оканчивается может данное состояние летально.

Так как во время заболевания, обычно, идут значительные потери жидкости, повышается нагрузка на сердце и почки, и их повреждение также может стать осложнением перенесенной болезни. При транслокации бактерий из кишечника в поджелудочную железу и желчные протоки, начинается гепатит и панкреатит.

Самое плохое и частое осложнение - отсутствие возможности кормить пациента. У собак это особенно сложно, так как даже при наличии слабой перистальтики и отсутствии противопоказаний к принудительному кормлению, они часто сопротивляются, кусаются, разгрызают шприцы, проявляют агрессию и так далее. Таким животным рекомендуется установка питательных трубок: чаще - назоэзофарингеальный зонд, реже - эзофагостома. Данный метод позволяет кормить животное, не доставляя ему лишнего дискомфорта, стресса и боли. Для зонда иногда требуется поверхностная седация, иногда и она не требуется. Для эзофагостомы необходим наркоз.

Почему это так важно? Потому что клетки кишечника, в основном, питаются из просвета кишечника и без питания они быстрее умирают, что впоследствии может нести за собой осложнения в виде хронических болезней кишечника.

У некоторых собак развивается настолько сильное воспаление кишечника, что перистальтика останавливается, завести ее медикаментозно невозможно, и кормить таких животных просто нельзя. Более того, иногда еще приходится дополнительно откачивать жидкость из желудка, которая там копится и, в результате, усугубляет течение воспаления. Таким собакам показана установка центрального венозного катетера - он длинный, ставится 1 раз и надолго, и только он позволяет вводить полноценное парентеральное питание. Стоит понимать, что парентеральное питание - это метод безысходности, когда нет возможности поставлять пищу в ЖКТ, и оно не помогает питанию ворсинок кишечника. Без парентерального питания у таких пациентов развивается липидоз печени (замещение жировой тканью нормальных клеток печени), падение глюкозы, тотальные нарушения белково-углеводно-жирового обмена, и может закончиться летально или с очень большими осложнениями и удлиннить срок госпитализации.

Прервать этот порочный круг можно, но не всегда удается. Все зависит от нескольких факторов: длительность болезни - чем раньше владелец обращается с животным в клинику, тем более благоприятным может быть прогноз, штамм и количество вируса, с которым столкнулось животное, штаммы и резистентность бактерий желудочно-кишечного тракта, а также уровень общего истощения организма, наличие сопутствующих иммунных патологий, в том числе, врожденных.

Как проходит прием в Инфекционный стационар

На приеме в Инфекционном стационаре врач проводит полный осмотр поступившего животного, оценивает степени тяжести состояния, дегидратацию и другие жизненные параметры. Оценка работы ЖКТ проводится при помощи ультразвукового исследования, в нашей клинике всем животным, требующим этого ежедневно (на первых этапах и несколько раз в сутки вплоть до 6-8) проводится так называемое исследование AFAST, что означает быструю оценку состояния органов брюшной полости: наличие свободной жидкости, перистальтики, размеров печени, селезенки, степень наполнения мочевого пузыря, состояние желчного пузыря, наполнения желудка. В отличии от планового ультразвукового исследование проводится не детальное исследование органов брюшной полости, а скрининговое, т. е. беглое с оценкой основных, значимых показателей, поэтому, в случае необходимости, может быть необходимо проведение полного ультразвукового исследования всех органов брюшной полости.

В зависимости от результатов осмотра и дополнительных исследований, назначается первичное симптоматическое лечение, которое может включать в себя: инфузионную терапию, антибиотикотерапию (препараты широкого спектра), прокинетики, гастропротекторы (ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов) и другие препараты симптоматической терапии. Важно понимать, что при отсутствии аппетита, при диарее, рвоте животное нуждается во внутривенной инфузионной поддержке для предотвращения потерь электролитов, поддержания нормальной работы почек, сердца и мозга. Иногда требуется парентеральное питание, включающее в себя введение растворов аминокислот, жиров и углеводов в установленный центральный венозный катетер - однако, это показание только при некупируемой атонии ЖКТ. Во всех остальных случаях необходимо как можно раньше начать кормить животное естественным способом.

Мы знаем, как провести диагностику данного заболевания и назначить соответствующее лечение. Поступая в наш стационар, Вы можете быть уверенными в том, что мы не только назначим адекватную терапию и обеспечим должный уход, но и приложим все усилия, чтобы Ваш питомец как можно быстрее пошел на поправку с, насколько это возможно, минимальными осложнениями

Наш стационар

Наш стационар оснащен передовым оборудованием, которое позволяет нам точно и эффективно проводить диагностические манипуляции и процедуры, а также поддерживать комфортный для животных режим лечения. Лаборатория оснащена новейшими технологичными анализаторами, чтобы мы могли подобрать наилучший курс лечения для каждого питомца в определенный этап течения болезни.

Отзывы о Клинике

Здесь работают светлые и добрые люди, начиная с поста администрации. Оперативно оказали помощь и взяли анализы, теперь мы знаем от какой инфекции лечить котенка.
Однозначно советую, так как здесь животных именно лечат, а не калечат, как это делают в некоторых других вет клиниках.

Валерия Соколова

Здесь вытащили с того света нашего почти безнадежного котенка... Сотрудники стационара не просто ветеринары, это своего рода братство людей искренне любящих животных и вооруженных соответствующими знаниями и практикой. Спасибо вам огромное!

Вальтер Бромм

Обращаюсь только туда теперь. Соотношение цена и качество на высоте, врачи относятся к животным прекрасно. Рекомендую всем.

Татьяна Гордеева

Очень хороший персонал и врачи. Советую всем, кто попадает в трудные ситуации с лечением котиков. Котик идёт на поправку!

Ирина Злобина

Спасли собаку подруги с парвовирусом, очень помогли моей собаке с воспалением пищеварительной системы, помогли коту-инвалиду со сложным бактериальным набором. Очень чисто, четко соблюдается дезинфекция и гигиена! Отдельное спасибо врачу Марии Смоляниновой, теперь она наш ведущий постоянный врач.

Ольга Филонова

Привела беда, заболел любимый котик. Спасибо врачам за чуткость и заботу о животных, ведь они так доверились людям. Надеемся, что всё будет хорошо. Спасибо всем сотрудникам.

Валерий Иващенко

Соблюдение режима карантина

Регулярная дезинфекция помещений, применение дезковриков, обязательная дезинфекция спецодежы персонала

Передовое оборудование

Проведение оценки всех важнейших параметров состояния организма и эффективных процедур, экспресс диагностика инфекционных заболеваний

Узкоспециализированные врачи

Высококвалифицированные, дипломированные специалисты с большим опытом работы в ветеринарии